Halk arasında “kas erimesi” olarak da bilinen sarkopeni hareketlerimizi sınırlarken günlük yaşamımızı oldukça olumsuz etkiliyor. Neden olur, nasıl başa çıkabiliriz, Avrasya Hastanesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Uzmanı Dr. Şenay Sıldır anlatıyor.
SARKOPENİ (KAS ERİMESİ) NEDİR?
Geriatrik bir sendrom olan sarkopeni, yaşa bağlı olarak kas fonksiyonlarında, gücünde ve kitlesinde yaşanan azalmadır. Yaşlı nüfusun giderek artmasıyla daha sık görülmeye başlanan sarkopenin klinik etkileri çok yüksektir. Fiziksel yetersizlik ve düşük yaşam kalitesine sebep olan sarkopeni, fonksiyonel azalma sebebiyle disabilite, yorgunluk ve düşmeye yol açabilir.
YANLIŞ BESLENME VE STRES DE TETİKLİYOR
Normal şartlarda bir insanda kas gelişimi 30 yaşına kadar devam eder, bu yaştan sonra ise azalmaya başlar. Zamanla kaslarda meydana gelen güç kaybı normal karşılanır ancak bu durum azami seviyeleri aştığında sarkopeniden bahsetmek mümkündür. Kas erimesi olarak da adlandırılan sarkopeni, kişinin hareket kabiliyetini kısıtladığı için başkalarına olan bağımlılığı arttırır. Yaş ilerledikçe etkileri artan sarkopeni, nadir de olsa çocuklarda ve gençlerde de görülebilir. En büyük oluşum nedeni yaşlılık olsa da kötü beslenme ve modern çağın kaçınılmaz gerçeği stres de sarkopenin ortaya çıkmasında etkilidir.
SARKOPENİ NEDEN OLUR?
Yaşlanma
Yanlış beslenme
Hareketsizlik
Diyabet
Obezite
Duygudurum bozuklukları
Büyüme hormonlarının salınımının giderek azalması
Genetik faktörler
Sigara ve alkol tüketimi
Çok düşük ağırlıkla doğmak
Stres
D vitamini eksikliği
SARKOPENİ BELİRTİLERİ
Hareket ederken zorlanma
Merdiven çıkarken zorlanma
Zayıflık
Kaslarda güçsüzlük
Kaslarda dayanıksızlık
Kas kitlesinde azalma
İnsülin direnci, hastalığı doğrudan etkiliyor
50 yaş ve üzeri bireylerin %60’ında görülen sarkopeni, bazı hastalıklarla ilişkilidir. Bunlardan biri olan insülin direnci, kas fonksiyonlarının bozulmasına yol açar. İskelet kas kütlesinden azalmaya yol açan insülin direnci, ciddi bir risk faktörü oluşturmaktadır. Konuyla ilgili yapılan araştırmalar da bunu kanıtladığından insülin direnci olan kişilerin mutlaka ideal kiloda olması ve bol bol hareket etmesi gerekir. Çünkü sarkopeni olan hastalarda yağ oranı fazla, kas oranı düşüktür. Bu durum hareket kabiliyetini daha da olumsuz etkiler.
SARKOPENİ NASIL TEŞHİS EDİLİR?
Kadınlarda ve düşük kilo ile doğanlarda daha çok rastlanılan sarkopenin tanı yöntemleri modern tekniklerle kolay hale gelmiştir. Kas kütlesi, kas gücü ve fiziksel performansın değerlendirilmesi için Bilgisayarlı tomografi, MR ve gelişmiş x ışını teknolojileri tercih edilir. Bunun yanı sıra bazı fiziki kriterler de teşhis için önemlidir. Bunlar; el sıkma kuvveti, merdiven tırmanma gücü, genel yürüme hızı gibi…
SARKOPENİDE TEDAVİ YAKLAŞIMLARI
Sarkopeni tedavisinde amaç, fiziksel egzersiz ve uygun beslenme yöntemleri ile hastayı desteklemektir. Fiziksel aktivite söz konusu olduğunda kişilere orta dereceli egzersizler verilir ve bu egzersizleri protein ve D vitamini yönünden zengin bir beslenme ile desteklemesi istenir. Bunların yanı sıra hormonal tedaviler ve ACE inhibitörleri de tedaviye dahil edilerek hastanın kas fonksiyonlarını geri kazanması hedeflenir.
